卵胞期に行う検査

卵胞期の初期は月経期でもあります。この時期は、卵胞が成長するための卵胞刺激ホルモンが活発に分泌されます。また卵胞が成長するにつれて卵胞ホルモンの分泌量も増え、これにより子宮内膜が厚くなっていきます。
各種ホルモン値の測定は採血で行います。

• 卵胞刺激ホルモン（FSH）：卵胞を成長させるホルモン
• 黄体化ホルモン（LH）：卵子を成熟させ、排卵の引き金をひくホルモン
• 卵胞ホルモン（E2または、エストロゲン）：子宮内膜を厚くし、子宮頚管粘液を増やすホルモン
• 子宮卵管造影検査：経腟的に、子宮口より造影剤を注入し、X線撮影をすることで、卵管が通っているかの検査
• 超音波（エコー）検査：発育する卵胞の数や状態、子宮の状態や卵巣の状態を確認します。

排卵期に行う検査

排卵期は、十分に育った卵胞が成熟し、卵巣から卵子が排卵される時期です。排卵された卵子は、卵管采によって卵管へとり込まれ、卵管膨大部で精子と出会い受精する時期でもあります。

• フーナーテスト：性交後、子宮頸管粘液中に運動精子がいるかを調べます。
• 超音波検査：卵胞径の測定、子宮内膜の厚さなどを診ます。排卵頃の卵胞は約20㎜以上に育つことから、排卵日を予測していきます。
• 黄体化ホルモン（LH）：卵胞を成熟させ、排卵の引き金をひくホルモン。排卵日がいつ頃になりそうか予想します。

黄体期に行う検査

• 黄体ホルモン（P4または、プロゲステロン）：子宮内膜を着床しやすい環境に整えて、妊娠を維持するホルモン
• 卵胞ホルモン（E2または、エストロゲン）：子宮内膜を厚くし、子宮頚管粘液を増やすホルモン
• 超音波検査：子宮内膜の状態を観察し、排卵が起こったかどうかを確認します。

その他の検査

• アンチミュラー管ホルモン（AMH）：卵巣に残された卵胞数の指標となるホルモン
• 甲状腺ホルモン（TSH・FT4）：排卵や月経、着床、流産と関係があるホルモン
• プロラクチン（PRL）：母乳をつくるためのホルモン。妊娠していないのにプロラクチンが高い場合は、排卵障害が起こることがあります。

体外受精（IVF）

採取した卵子に、調整した良好精子を体外培養下でふりかけます。基本的に、精子数に問題のないカップルへの適応になり、より自然に近い受精方法です。

顕微授精（ICSI／Piezo ICSI）

顕微鏡下で非常に細いガラス管を用い、採取した卵子の細胞質内に精子を注入する受精方法です。精子数が少ない場合や、体外受精でうまく受精ができなかったカップルへの適応になります。Piezo駆動操置を用いることで、より侵襲性の低い処置が可能です。

凍結融解胚移植（Frozen Thawed Embryo Transfer）

体外受精・顕微授精で得られた胚（受精卵）を凍結保存します。その後、適切な周期で、子宮内膜等の状態を確認した上で、凍結保存した胚を、融解（解凍）し、よりよいタイミングで子宮内に戻します。

レーザーによる孵化補助（Lazer AHA）

透明帯をレーザーで薄くしたり、一部に穴を開けて、着床前の胚の脱出（孵化）を助けます。

紡錘体可視可システム
（Oosight + Imaging systems）

紡錘体（細胞の分裂に関わる構造体）を確認し、卵子の成熟具合や異常を判断します。

（左）通常の倒立顕微鏡で確認できる卵子
（右）紡錘体可視化システムで、12時の位置に紡錘体を確認できる卵子

受精卵継続培養観察システム
（Time lapse incubator）

培養器内に内蔵されているカメラで、受精卵が分割していく過程を連続的に観察し、良好胚を選別します。